화상 입었을 때 증상 및 원인, 치료 방법

출처 : PIXABAY

 

화상 부상은 주방 사고부터 산업 재해까지 다양한 상황에서 발생할 수 있는 흔하면서도 잠재적으로 파괴적인 형태의 외상입니다.
화상 부상의 원인, 증상 및 치료를 이해하는 것은 예방과 효과적인 관리 모두에 중요합니다.
오늘은 화상 입었을 때 부상에 관한 다양한 유형, 심각도 수준 및 적절한 치료 방법을 알아보도록 하겠습니다.

1. 화상 부상의 원인

화상 부상은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며 각 원인은 치료 및 회복에 있어 어려움을 나타낼 수 있습니다.
화상 부상의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 열화상: 열화상은 피부가 뜨거운 물체, 액체, 증기 또는 불꽃과 접촉할 때 발생합니다. 예로는 뜨거운 음료로 인한 화상, 불에 직접 접촉, 끓는 물에서 나오는 증기에 노출 등이 있습니다.
• 화학적 화상: 화학적 화상은 산, 알칼리 또는 용제와 같은 부식성 물질에 노출되어 발생합니다. 이러한 화상은 산업 환경, 실험실 또는 심지어 집에서도 청소 제품을 잘못 취급하여 발생할 수 있습니다.
• 전기 화상: 전기 화상은 전류가 신체를 통과하여 조직 손상을 일으킬 때 발생합니다. 이러한 화상은 잘못된 배선, 전기 제품 또는 낙뢰와 관련된 사고에서 흔히 발생합니다.
• 방사선 화상: 방사선 화상은 엑스레이, 태양의 UV 방사선 또는 방사성 물질과 같은 이온화 방사선원에 노출되어 발생할 수 있습니다. 이러한 화상은 종종 의료 시술이나 산업 재해와 관련이 있습니다.
• 마찰 화상: 마찰 화상은 오토바이 사고로 인한 도로 발진이나 추락으로 인한 양탄자 화상과 같이 거친 표면에 대한 마모로 인해 발생합니다.
• 냉화상: 동상이라고도 알려진 저온화상은 피부가 극한의 저온에 노출되어 조직이 손상될 때 발생합니다.

적절한 치료 과정을 결정하고 추가 합병증을 예방하려면 화상 부상의 구체적인 원인을 이해하는 것이 필수적입니다.

2. 화상 부상의 증상

화상 입었을 때 증상을 인식하는 것은 적시에 치료 방법을 제공하고 장기적인 손상을 최소화하는 데 중요합니다.
증상은 화상의 심각도와 유형에 따라 다를 수 있지만 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

• 통증: 통증은 가벼운 불편함부터 심하고 쇠약해지는 통증까지 화상 부상의 일반적인 증상입니다. 신경 손상이 감각에 영향을 미칠 수 있으므로 통증의 강도가 화상의 심각도와 항상 연관되는 것은 아닙니다.
• 발적 및 부기: 염증, 발적 및 부기는 화상 손상의 전형적인 징후로, 조직 손상 및 염증에 대한 신체의 자연스러운 반응을 나타냅니다. 이러한 증상은 화상 부위에 국한되거나 주변 부위로 퍼질 수 있습니다.
• 물집 발생: 물집 형성은 피부 바깥층(표피)이 부분적으로 손상된 2도 화상의 특징입니다. 수포에는 투명한 체액이나 혈액이 포함될 수 있으며 밑에 있는 조직에 대한 보호 장벽 역할을 할 수 있습니다.
• 피부 벗겨짐: 화상 부상이 치료됨에 따라 영향을 받은 피부가 벗겨지기 시작하여 그 아래에 있는 새로운 피부가 드러날 수 있습니다. 필링은 피부 재생 과정의 자연스러운 부분이며 일반적으로 치유의 후기 단계에서 발생합니다.
• 호흡 곤란: 흡입 손상이나 기도 화상의 경우 호흡 곤란, 기침, 천명음 또는 쉰 목소리가 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 호흡기 합병증을 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.
• 쇼크: 심한 화상은 저혈압, 빠른 심장박동, 창백하고 축축한 피부를 특징으로 하는 생명을 위협하는 상태인 쇼크를 유발할 수 있습니다. 쇼크는 환자의 상태를 안정시키기 위해 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다.
• 정신 상태의 변화: 광범위한 화상이나 관련 외상의 경우 환자는 혼란, 방향 감각 상실 또는 의식 상실을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 근본적인 뇌 손상이나 전신 합병증을 평가하기 위해 긴급한 진단을 필요로 합니다.
• 감염: 화상 부상은 피부 손상과 면역 기능 손상으로 인해 감염되기 쉽습니다. 감염 징후로는 통증 증가, 발적, 따뜻함, 부기 또는 화상 부위의 고름 배액 등이 있습니다.
• 지연된 상처 치유: 화상 부상의 치유 시간은 화상의 심각도와 깊이에 따라 달라질 수 있습니다. 연령, 전반적인 건강 상태, 기저질환 유무 등의 요인도 상처 치유에 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 표재성 화상은 며칠에서 몇 주 내에 치유되는 반면, 깊은 화상의 경우 수개월 동안 집중적인 상처 치료와 재활이 필요할 수 있습니다.

이러한 증상을 인식하고 즉각적인 치료를 받으면 화상을 입은 환자의 상태 결과를 크게 향상시킬 수 있습니다.

3. 화상 입었을 때 치료

화상 부상의 효과적인 치료에는 환자의 즉각적인 요구와 상처의 장기적인 관리를 모두 다루는 포괄적인 치료 방법이 필요합니다.
치료 방법은 화상의 유형, 심각도, 위치에 따라 달라질 수 있지만 주요 개입 방법은 다음과 같습니다.
 
응급처치: 조직 손상을 최소화하고 합병증을 예방하려면 즉각적인 응급처치가 필수적입니다. 경미한 화상의 경우 다음 단계를 수행할 수 있습니다.

• 화상의 원인을 제거하십시오(예: 뜨거운 물체나 화학 물질과의 접촉을 중단하십시오).
• 흐르는 찬 물로 화상 부위를 최소 10~20분 동안 식혀 통증과 염증을 줄입니다.
• 상처를 감염으로부터 보호하기 위해 깨끗하고 건조한 드레싱으로 화상 부위를 덮으십시오.
• 화상 부위에 얼음, 버터, 오일을 바르지 마십시오. 피부가 더욱 손상될 수 있습니다.

통증 관리: 화상 부상은 극도로 고통스러울 수 있으므로 통증 관리는 화상 치료의 필수적인 부분입니다. 이부프로펜이나 아세트아미노펜과 같은 일반의약품 진통제는 경증에서 중등도의 통증에 사용될 수 있지만, 심한 통증에는 처방약이 필요할 수 있습니다.
 
상처 관리: 치유를 촉진하고 감염을 예방하려면 적절한 상처 관리가 필수적입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 순한 비누와 물로 상처를 닦아 잔해물과 박테리아를 제거합니다.
• 감염을 예방하기 위해 국소 항생제나 항균 드레싱을 적용합니다.
• 깨끗하고 촉촉한 상처 환경을 유지하기 위해 정기적으로 드레싱을 교체합니다.

1. 괴사 조직 제거술: 부분층 화상 또는 전체층 화상의 경우 괴사조직 제거술은 죽거나 손상된 조직을 제거하고 상처 치유를 촉진하는 데 필요할 수 있습니다. 괴사조직 제거 기술에는 수술적 절제, 효소적 괴사조직 제거 또는 드레싱이나 세척을 사용한 기계적 괴사조직 제거가 포함될 수 있습니다.
2. 피부 이식: 저절로 치유될 수 없는 깊거나 광범위한 화상의 경우 피부 이식이 필요할 수 있습니다. 이 과정에서 신체의 다른 부위(기증 부위)에서 건강한 피부를 채취하여 화상 부위에 이식하여 치유를 촉진합니다.
3. 물리 치료: 물리 치료는 화상 재활에서 중요한 역할을 하며 환자가 부상 후 근력, 이동성 및 기능을 회복하도록 돕습니다. 치료 운동, 스트레칭, 흉터 관리와 같은 전문 기술이 치료 계획에 포함될 수 있습니다.
4. 심리적 지원: 화상 부상은 환자에게 심각한 심리적 영향을 미쳐 불안, 우울증 또는 외상후 스트레스 장애(PTSD)를 유발할 수 있습니다. 상담, 지원 그룹, 정신과적 치료를 포함한 심리적 지원 서비스는 이러한 정서적 문제를 해결하고 회복을 촉진하는 데 필수적입니다.
5. 장기 추적 관찰: 흉터, 구축, 기능 제한 등의 합병증을 모니터링하기 위해 장기 추적 관찰이 필요합니다. 광범위한 화상을 입은 환자는 장기적인 결과를 최적화하기 위해 흉터 관리, 재건 수술, 작업 치료 등 지속적인 의료 관리가 필요할 수 있습니다.

의료진은 화상 부상의 원인, 증상 및 치료를 포괄적인 방법으로 해결함으로써 이러한 외상 사건으로 영향을 받은 개인에게 최적의 치료를 제공할 수 있습니다.
조기 진단, 적절한 상처 관리, 다학제적 지원을 통해 환자는 화상 부상 후 좋은 결과를 얻고 삶의 질을 회복할 수 있습니다.